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Botox und Filler

Faltenbehandlung mit Botulinum / Botox und Filier in meinen Studio in Nürtingen

Das Behandlungsverfahren

Botulinum oder umgangssprachlich Botox ein sicheres Medikament zur Faltenbehandlung. Durch wiederholte, oftmals ungewollte Anstrengung der Gesichtsmuskeln oder ständigen übermäßigen Muskelzug bilden sich häufig dauerhafte Konzentrationsfalten genannt Zornesfalten. Stirnfalten und auch „Krähenfüße“ der Augenpartie. Die gesamte Augenumgebung wirkt verspannt und vorgealtert.

Die Behandlung von Falten durch die Injektion einer minimalen Menge eines hochverdünnten, muskelentspannenden Medikaments (also die sogenannte Botox-Behandlung) ist ein seit vielen Jahren sehr erfolgreiches Verfahren zur Glättung solcher Falten in der Gesichtshaut. Darüber hinaus wird das Medikament auch für andere medizinische Zwecke eingesetzt. Zur Faltenbehandlung wird das Medikament mit einer sehr feinen Nadel direkt in den Muskel (bzw. dessen Umgebung) injiziert, der durch seinen starken Muskelzug die Faltenbildung verursacht.

Auf diese Art und Weise wird die übermäßige Muskelaktivität, welche die Falten hervorruft, an dieser Stelle vermindert. Dadurch entspannt das Medikament die verkrampften Muskeln und glättet damit zugleich die hierdurch bedingten Falten: so werden die Falten beseitigt oder wesentlich gebessert. Darüber hinaus wird verhindert, dass die Falten tiefer und mehr werden.

Was kann in der ästhetischen Dermatologie mit dem Medikament Botulinum / Botox behandelt werden? Mit Botulinum / Botox können folgende Hautveränderungen beseitigt oder verbessert werden:


Wie wirkt das Medikament – Botulinum/ Botox?

Das Medikament enthält einen seit Jahrzehnten bewährten Wirkstoff, der die Freisetzung des nervlichen Botenstoffs so reduziert, dass die Muskelverspannung sich bessert. Dadurch wird direkt an der jeweils gewünschten Stelle des Gesichts mehrere Monate lang die muskuläre Faltung der Haut gebessert.

Die Haut kann sich erholen und glätten, die Falteneinprägung verschwindet. Diese Behandlungsmethode kann genau auf die individuelle Situation eingestellt werden. Als Grundlage einer Gesichtsverjüngung kann die Botulinum- / Botox-Behandlung natürlich mit weitergehenden Behandlungsmethoden wie z.B. der Faltenauffüllung kombiniert werden.

Bei übermäßiger Schweißbildung (auch Hyperhidrose) wird Botulinum in extremer Verdünnung in die Haut injiziert, um die Schweißdrüsen zu hemmen. Das Medikament hemmt die Freisetzung von Acetylcholin und damit die Schweißproduktion der cholinerg innervierten Schweißdrüsen. Die jeweilige Wirkungsdauer ist individuell unterschiedlich. Das Medikament ist bei primärer axiliärer Hyperhidrose zugelassen.


Was genau ist Botumlinum / Botox?

Botulinum (bzw. Botulinumtoxin A) oder umgangssprachlich Botox ist ein natürlich vorkommendes Bakterieneiweiß. Das Botulinum für die klinische Anwendung wird heutzutage gentechnologisch als Medikament gewonnen und wird ausschließlich extrem verdünnt eingesetzt. Wird Botulinum / Botox in einen Muskel gespritzt, blockiert es dort gezielt die Nervenimpulse, welche die übermäßige Muskelaktivität, welche die Falten hervorruft, an dieser Stelle mindern. D.h. der entsprechende Muskel kann nicht mehr wie gewohnt (übermäßig stark) angespannt werden. Andere Nervenfunktionen dagegen, wie das Fühlen oder Tasten durch die Haut – werden überhaupt nicht beeinflusst.


Wann und wie lange wirkt die Faltenbehandlung mit Botulinum / Botox?

Die Wirkung der Faltenbehandlung baut sich stetig innerhalb weniger Tage auf. Der vollständige Erfolg einer Behandlung wird nach ca. 1 bis 2 Wochen sichtbar werden. Die übermäßige Muskelaktivität an den entsprechenden Stellen ist dann wesentlich geringer ausgeprägt oder sogar ganz verschwunden. Dabei wird der Gesichtsausdruck entspannter und weiterhin natürlich bleiben.

Am häufigsten hält die Wirkung etwa 4 bis 6 Monate an, so dass sich auch tief eingeprägte Falten zurückbilden können. Wenn die Faltenbehandlung über längere Zeit wiederholt wird, regenerieren sich auch die eingekerbten Faltentäler, in denen die Haut unter dem langjährigen Druck der Mimik dünn geworden ist. Um diese Faltenrückbildung vollständig zu ermöglichen und auch dauerhaft sicher zu stellen, ist es daher wichtig entsprechend des individuellen ärztlichen Therapieplans die Faltenbehandlung nach der entsprechenden Wirkdauer zu wiederholen.

 

Wie sicher ist die Behandlungsmethode?

Wie bei allen Injektionsbehandlungen kann es in seltenen Fällen zu Nebenwirkungen durch das Einstechen (Hautreizung, Hautinfektion, leichte Schwellung) kommen. Durch die Verwendung einer extrem dünnen Nadel kommt es aber nur zu geringen Rötungen und kleinen blauen Flecken. Sollte eine solche unerwünschte Erscheinungen auftreten, bildet sie sich innerhalb weniger Tage zurück.

Unerwünschte Effekte können auf einer zu starken oder zu schwachen Wirkung am Zielmuskel beruhen. Bei zu schwachem Effekt kann innerhalb der ersten drei Wochen nachinjiziert werden, um das gewünschte Ergebnis zu erhalten. Ein zu starker Effekt oder ein unerwünschtes Ansprechen von Nachbarmuskeln lässt meist nach 4 bis 6 Wochen von alleine nach, kann aber auch medikamentös aufgehoben werden.

Wird die Stirn im seitlichen Augenbrauenbereich behandelt, kann es in seltenen Fällen zu einer vorübergehenden Absenkung der Augenbraue oder des Oberlids kommen. Alle Nebenwirkungen sind nach dem heutigen Stand der Wissenschaft lediglich vorübergehend. Langfristige Nebenwirkungen sind bei der Behandlung von mimisch bedingten Falten mit Botulinumtoxin nicht bekannt. In der Neurologie wird das Medikament inzwischen 40 Jahre eingesetzt, ohne dass Nachteile durch eine langfristige Anwendung beobachtet wurden.

 

Wann darf man nicht behandelt werden?

Wie viele andere Medikamente, darf Botulinum sicherheitshalber in Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden. Außerdem muss während der Einnahme von Antibiotika sowie bei Erkrankungen der Nerven oder Muskeln auf das Medikament verzichtet werden.


Filler - Volumen und Elastizität durch Filler-Behandlung

Faltenbehandlung/ Faltenunterspritzung mit Hyaloron-Gel in meiner Praxis in Nürtingen

Hyaluron – Was ist das überhaupt?

Unsere Haut benötigt Feuchtigkeit, die ihr Elastizität und Spannkraft verleiht. Dabei spielt das in der Haut natürlich vorkommende Hyaluron-Gel eine entscheidende Rolle: Wassermoleküle werden langfristig in der Haut gebunden, die Haut wird so straff und glatt.

Das beste Beispiel für die Wirkung dieses natürlichen Stoffes ist die schöne, glatte Haut von Babys und Kindern, denn sie enthält besonders viel Hyaluron-Gel. Im Laufe der Lebens verringert sich die Menge des Hyaluron-Gels in der Haut und unsere Haut beginnt zu altern. Der ästhetischen Dermatologie stehen verschiedene Möglichkeiten der Behandlung mit Hyaluron-Gel zur Verfügung.

 

Faltenauffüllung mit Hyaluron-Gel – die moderne Faltenunterspritzung

Auffällige und störende Falten können durch speziell ausgebildete Ärzte mit einem natürlich gewonnenen Hyaluron-Gel aufgefüllt werden. Daher spricht man auch von einer Filler-Behandlung, viele nennen es auch Faltenunterspritzung. Dabei wird das Hyaluron-Gel in exakter Dosierung in die zu glättende Hautzone injiziert. Schon mit geringsten Mengen Hyaluron-Gel kann ein effektives Ergebnis erreicht werden, ohne dass dabei die Mimik verändert wird.

Früher wurde der Hyaluronfiller so injiziert, dass das Gel selbst das fehlende Volumen ausgeglichen hat. Dieses Verfahren gilt für zahlreiche Anwendungsfelder inzwischen als veraltet. Im Gegensatz dazu setzen die neusten Behandlungsverfahren, die auch von mir in meiner Hautarztpraxis in Mainz angewendet werden, darauf, dass nur geringste Mengen Filler eingesetzt werden. An den richtigen Stellen injiziert regen diese Minimalmengen Hyaluron-Gel den Körper an, selbst das fehlende Volumen mit neu gebildetem körpereigenem Gewebe aufzubauen.

Dieses Vorgehen hat entscheidende Vorteile: Ein erstes Ergebnis ist bereits sofort sichtbar. Aber dabei bleibt es nicht: dadurch, dass der Körper angeregt wird, selbst sukzessive einen Volumenausgleich durch Gewebeneubildung durchzuführen, verstärkt sich die Wirkung über mehrere Monate nach der Behandlung hinweg. Das gewünschte Ergebnis hält daher auch länger an, als früher. Die Veränderung erfolgt nicht so abrupt und das Umfeld erlebt eine eher schleichende Faltenglättung und Verjüngung. Sie werden als frischer, erholter, wacher etc. wahrgenommen – ohne dass die Assoziation eines ästhetischen Eingriffs erfolgt.

Bereits eine Behandlung ist in der Regel ausreichend, um Gesichtsfalten und Lippen aufzufüllen oder auch Aknenarben und andere Strukturfehler der Haut zu glätten. Erste Resultate sind sofort sichtbar, das gewünschte Endergebnis stellt sich über den Zeitraum von einigen Wochen bis Monaten ein.

Diese Behandlungsmethode kann genau auf die Wünsche des Patienten eingestellt werden. Beispiele für besonders erfolgreiche Behandlungen sind die Nasolabialfalten, Mundwinkelfalten, Wangenfalten, Stirnfalten, Glabella-Falten (Zornesfalten) und Lippenfalten. Sogar Nasen- und Augenbrauenkorrekturen können häufig mit ein oder zwei Behandlungen Hyaluron-Gel durchgeführt werden.


Hyaluron-Gel Lifting – Volumenersatz

Der Verlust an Stützgewebe spielt bei fast allen Veränderungen, die im Laufe des Lebens im Gesicht auftreten, eine entscheidende Rolle. Der Verlust an Stützgewebe manifestiert sich in einem Volumenverlust. Dadurch kommt es zu einem allmählichen, immer stärker werdenden Absinken des ganzen Gesichts.

Beruhen die störenden Veränderungen auf einem Volumenverlust durch Verlust an Stützgewebe, reicht eine reine Faltenunterspritzung mit Hyaluron-Gel oftmals nicht aus. Die Behandlung der Wahl ist dann das sogenannte Hyaluronsäure Lifting, auch 8-Punkte-Lifting genannt.

Im Gegensatz zum Facelift ist, bei dieser sanften Behandlungsmethode, keine Operation notwendig. Die gezielte und punktgenaue Anwendung eines speziellen Hyaluron-Gels führt innerhalb einer Behandlungssitzung zu einem deutlichen Liftingeffekt im gesamten Gesicht. Die Behandlung dauert nur 20 bis 30 Minuten. Eine einzige Behandlung reicht aus, Ihrem Gesicht durch den Ausgleich des verlorenen Stützgewebes auf sanfte Art und Weise ein natürliches, frisches und jugendlicheres Aussehen zu geben. Ergebnis der Behandlung ist eine frischere und jugendlichere Gesichtsform mit natürlicher Ausstrahlung.


Hyaluron-Gel Behandlung – ein Thema für Männer?

In der ästhetischen Dermatologie hat längst die Gleichberechtigung Einzug gehalten, denn ästhetisch-dermatologischen Behandlungen sind heute auch Männersache. Moderne Männer kümmern sich mehr um ihr Aussehen und schätzen die positive Wirkung einer frischen und erholten Erscheinung in ihrem Berufs- und Privatleben. Gerade da beide Geschlechter die Wirkung tiefer Falten, wie beispielsweise Zornesfalten, in der Kommunikation mit anderen spüren, wird eine entsprechende Behandlung sowohl von Männern als auch von Frauen nachgefragt.